Vol.4 Impli｜從線性思考理解看不見的荷爾蒙

Impli 是一款為體外受精 (IVF) 患者開發的皮下植入式荷爾蒙監測感測器。在本文中，我們將解釋連續數據如何改變醫療體驗，並與傳統的“點”荷爾蒙測量方式進行比較。

您可以點擊這裡查看今天介紹的 Impli 官方網站。

一茶匙的變化，第一次以“流動”的方式觀察的時代

① 一茶匙的違和感

據說女性荷爾蒙的總量只有一茶匙左右。
微小的量，卻能影響我們的體溫、情緒和專注力。
然而，我們卻在「不了解」這些變化的情況下生活著。

當我在 Mistletoe 負責投資國內外健康科技公司時，我一直在思考一個問題：
是否能夠在不抽血的情況下，連續測量荷爾蒙？

當時，市面上開始出現可以在家裡用針扎手指取血的檢測套件。
我也嘗試過，但小小的針卻讓我害怕，我無法獨自完成。

而且最重要的是，那只是「點」的數據。只有那一瞬間的值。

身體整天都在像波浪一樣變化，但我們卻只能片段地理解它。
這種違和感一直深藏在我心底。

② Impli，一個“植入式感測器”的選項

Impli 是一款為接受體外受精 (IVF) 的女性開發的微型皮下植入式感測器。

簡而言之，這是一種用於「連續測量」荷爾蒙的醫療技術。

它會在體內停留 30 天的治療週期，即時記錄特定荷爾蒙的變化。在此之前，IVF 患者每次就診都需要抽血，然後根據當天的數值來判斷。

Impli 默默地質疑這個前提。
「植入」這個詞帶有一點緊張感。
然而，它所帶來的卻是將身體視為一個整體而非片段的理念。

③ 習以為常的抽血前提

體外受精 (IVF) 的治療關鍵在於荷爾蒙的精細控制。
正因如此，反覆的就診和抽血是必要的。

這種模式多年來一直被視為理所當然。
然而，身體卻是持續不斷地變化著。

我們只截取了其中的一部分，透過想像將點與點連結起來進行治療。
由於測量方法有限，醫療設計也一直在這個框架內建構。

Impli 正是試圖重新審視這種「測量設計」的嘗試。

④ 測量設計改變時

新意不在於數字的多少。
而是體驗如何改變。

有了連續數據，就能將荷爾蒙的動態理解為一個連續的過程。
如果抽血次數減少，身體的負擔和就診帶來的緊張感或許也會改變。
對於醫生來說，也能發現更多細微的變化。

從公共衛生的角度來看，「測量什麼、頻率如何、如何測量」會影響干預的品質。
測量設計的改變，會讓醫療結構也逐漸改變。
這不是一場轟轟烈烈的革命，而是一次靜悄悄的更新。

⑤ 科技將帶回什麼？

我不想輕易使用「賦權」這個詞。

但我覺得能夠減輕負擔、稍微具體化不確定性、增加選擇的技術是有意義的。

連續荷爾蒙監測的可能性可能不僅限於體外受精（IVF）。
在更年期荷爾蒙補充療法中，以及在性別轉換相關的荷爾蒙治療（一般而言）等長期荷爾蒙管理醫療情境中，

在這些領域中，能夠以「流動」而非「點」來理解的意義應該會更大。
如果微小的數據累積起來，醫學的理解本身也會逐漸更新。

然而，這類技術要真正應用於醫療現場，需要漫長的時間、大量的臨床驗證和資金。

從歷史上看，與女性健康相關的技術一直是一個投資不足的領域。
儘管如此，仍有像 Impli 的開發者一樣不斷挑戰的人們。
我從他們的身上感受到了一種靜默的希望。

⑥ 從日本的角度思考

在日本，體外受精（IVF）於 2022 年起納入健保給付（有年齡和次數等一定條件）。即便如此，就診和抽血的負擔仍然存在。

如果連續監測技術能夠實用化，醫療現場的運作將會如何改變？
健保制度將如何應對？數據處理將如何設計？
它可能不會立即普及。
但這個問題很重要。

將女性的身體理解為一個連續的過程，而非片段。
這也是重新審視我們如何面對自己身體的前提。
將一茶匙的變化，視為一條線。

我們或許正處於這個靜默的轉捩點。
而如何應對這個變化，我想取決於未來的我們。